कैंसर मानव शरीर में विकसित होने वाली एक ऐसी स्थिति है जिसमें कुछ कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं और शरीर के अन्य भागों में फैल जाती हैं।
कैंसर एक होमो सेपियन्स बनाने वाली अरबों कोशिकाओं में से किसी में भी शुरू हो सकता है। मानव कोशिकाएं आम तौर पर विभाजित होती हैं और शरीर की आवश्यकता के अनुसार नई कोशिकाएं उत्पन्न करने के लिए गुणा होती हैं। जब कोशिकाएं काम करने के लिए बहुत पुरानी या क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो वे मर जाती हैं और उनकी जगह नई कोशिकाएं ले लेती हैं।
यह क्रमबद्ध प्रक्रिया कभी-कभी टूट सकती है, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य या क्षतिग्रस्त कोशिकाएं बढ़ सकती हैं और बढ़ सकती हैं, जबकि ऐसा नहीं होना चाहिए। ये कोशिकाएं ट्यूमर में विकसित हो सकती हैं, जो ऊतक की गांठें होती हैं। ट्यूमर सौम्य या कैंसरयुक्त (सौम्य) हो सकते हैं।
कैंसरग्रस्त ट्यूमर आस-पास के स्वस्थ ऊतकों पर हमला कर सकते हैं और शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नए ट्यूमर का निर्माण होता है (एक प्रक्रिया जिसे मेटास्टेसिस कहा जाता है)। घातक ट्यूमर कैंसरग्रस्त ट्यूमर का दूसरा नाम है। कई कैंसर ठोस ट्यूमर बनाते हैं, लेकिन ल्यूकेमिया जैसे रक्त के कैंसर, आमतौर पर ऐसा नहीं होता है।
सौम्य ट्यूमर आसपास के ऊतकों में प्रवेश नहीं करते या फैलते नहीं हैं। सौम्य ट्यूमर हटाए जाने के बाद शायद ही कभी दोबारा प्रकट होते हैं, हालांकि घातक ट्यूमर कभी-कभार दिखाई देते हैं। हालाँकि, सौम्य ट्यूमर अत्यधिक विशाल हो सकते हैं। कुछ, जैसे सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर, गंभीर लक्षण पैदा कर सकते हैं या घातक भी हो सकते हैं।
कैंसर के जोखिम कारक
यह पहचानना मुश्किल है कि एक व्यक्ति को कैंसर क्यों होता है जबकि दूसरे को नहीं। हालाँकि, शोध अध्ययनों में किसी व्यक्ति में कैंसर बढ़ने की संभावना बढ़ाने के लिए कुछ जोखिम कारकों का प्रदर्शन किया गया है। कैंसर के खतरे को कम करने से जुड़े अन्य कारक भी हैं। कभी-कभी इन्हें सुरक्षात्मक जोखिम कारक या केवल सुरक्षात्मक कारक कहा जाता है।
रासायनिक या अन्य पदार्थों का संपर्क, साथ ही कुछ व्यवहार, सभी कैंसर के जोखिम कारक हैं। इनमें वे कारक भी शामिल हैं जिन पर लोगों का कोई नियंत्रण नहीं है, जैसे उम्र और पारिवारिक इतिहास। कुछ घातक बीमारियों का पारिवारिक इतिहास वंशानुगत कैंसर सिंड्रोम की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
कैंसर के अधिकांश जोखिम कारकों की खोज सबसे पहले महामारी विज्ञान के अध्ययनों में की गई है। वैज्ञानिक इन जांचों में लोगों के व्यापक समूहों की जांच करते हैं और उन लोगों की तुलना करते हैं जिन्हें कैंसर होता है और जिन्हें कैंसर नहीं होता है। इन अध्ययनों से पता चल सकता है कि जिन व्यक्तियों को कैंसर हो जाता है, उनमें विशिष्ट तरीकों से व्यवहार करने या कुछ पदार्थों के संपर्क में आने की संभावना उन लोगों की तुलना में कम या ज्यादा होती है, जिन्हें कैंसर नहीं होता है।
कैंसर के कारण
निम्नलिखित सबसे अच्छी तरह से अध्ययन किए गए ज्ञात या संदिग्ध कैंसर जोखिम कारकों की एक सूची है। हालाँकि इनमें से कुछ जोखिम कारकों, जैसे कि अधिक उम्र बढ़ना, से बचा जा सकता है, लेकिन अन्य से नहीं। रोकथाम योग्य जोखिम कारकों के प्रति अपने जोखिम को सीमित करने से आपको कुछ ट्यूमर से बचने में मदद मिल सकती है।
मोटापा: मोटे लोगों में स्तन (रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी महिलाओं में), बृहदान्त्र, मलाशय, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय अस्तर), अन्नप्रणाली, गुर्दे, अग्न्याशय और पित्ताशय के कैंसर विकसित होने की अधिक संभावना होती है। दूसरी ओर, अच्छा आहार लेना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना और स्वस्थ वजन बनाए रखना, कुछ कैंसर के खतरे को कम करने में मदद कर सकता है। इन अच्छी आदतों को अपनाकर अन्य विकार, जैसे हृदय रोग, टाइप II मधुमेह और उच्च रक्तचाप को कम किया जा सकता है।
कोई कैंसर उपचार बचाव की पहली पंक्ति के रूप में नियोजित किया जा सकता है, हालांकि, सबसे प्रचलित कैंसर के लिए सर्जरी सबसे आम प्रारंभिक कैंसर उपचार है।
तम्बाकू: तम्बाकू का उपयोग कैंसर और कैंसर से संबंधित मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। क्योंकि तंबाकू उत्पादों और निष्क्रिय धूम्रपान में कई रसायन शामिल होते हैं जो डीएनए को बाधित करते हैं, जो लोग तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं या नियमित रूप से परिवेशी तंबाकू के धुएं (जिसे सेकेंडहैंड धूम्रपान भी कहा जाता है) के संपर्क में आते हैं, उनमें कैंसर का खतरा अधिक होता है।
तम्बाकू सेवन के कारण फेफड़ों का कैंसर, श्वासनली का कैंसर, मुँह का कैंसर, ग्रासनली का कैंसर, गले का कैंसर, मूत्राशय का कैंसर, गुर्दे का कैंसर, यकृत कैंसर, पेट का कैंसर, अग्न्याशय का कैंसर, बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर, और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर, साथ ही तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया। धुआं रहित तम्बाकू उपयोगकर्ताओं (स्नफ या चबाने वाले तम्बाकू) में मुंह, एसोफैगल और अग्नाशय के कैंसर का खतरा अधिक था।
"सुरक्षित सिगरेट उपभोग स्तर" जैसा कोई दावा नहीं किया जा सकता। जो लोग किसी भी प्रकार के तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं उन्हें इसे छोड़ने के लिए सक्रिय रूप से प्रोत्साहित किया जाता है। जो लोग उम्र की परवाह किए बिना धूम्रपान छोड़ देते हैं, उनकी जीवन प्रत्याशा उन लोगों की तुलना में अधिक लंबी होती है जो धूम्रपान करना जारी रखते हैं। कैंसर के निदान के समय धूम्रपान बंद करने से मृत्यु दर का जोखिम भी कम हो जाता है।
शराब की खपत: अधिक शराब का सेवन करने से मुंह, गले, अन्नप्रणाली, स्वरयंत्र (वॉयस बॉक्स), यकृत और स्तन कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है। जितना अधिक आप पीएंगे, आपका जोखिम उतना अधिक होगा। जो लोग शराब पीते हैं और तम्बाकू का सेवन करते हैं उनमें कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
डॉक्टरों के मुताबिक, जो लोग शराब पीते हैं उन्हें इसे कम मात्रा में पीना चाहिए। अमेरिकियों के लिए संघीय सरकार के आहार दिशानिर्देशों के अनुसार, मध्यम शराब की खपत को महिलाओं के लिए प्रति दिन एक पेय और पुरुषों के लिए प्रति दिन दो पेय के रूप में परिभाषित किया गया है।
रेड वाइन के कुछ घटकों, जैसे रेस्वेराट्रोल, में कैंसर-विरोधी गुण होने का दावा किया गया है। हालाँकि, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि रेड वाइन के सेवन से कैंसर का खतरा कम होता है।
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जीर्ण सूजन: सूजन एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया है जो घायल ऊतकों को ठीक करने में सहायता करती है। जब क्षतिग्रस्त ऊतक रसायन छोड़ते हैं, तो सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। श्वेत रक्त कोशिकाएं रसायनों का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करती हैं जो क्षति की मरम्मत में मदद करने के लिए कोशिकाओं को विभाजित और बढ़ने का कारण बनती हैं। घाव ठीक हो जाने पर सूजन प्रक्रिया समाप्त हो जाएगी।
पुरानी सूजन में सूजन की प्रक्रिया चोट न लगने पर भी शुरू हो सकती है और यह उस समय समाप्त नहीं होती जब इसे समाप्त होना चाहिए। यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता कि सूजन क्यों बनी रहती है। संक्रमण जो दूर नहीं होते, सामान्य ऊतकों पर प्रतिकूल प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं, और मोटापा जैसे कारक सभी पुरानी सूजन को प्रेरित कर सकते हैं। भड़काऊ प्रतिक्रिया डीएनए को नुकसान पहुंचा सकती है और अंततः कैंसर का कारण बन सकती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग जैसी पुरानी सूजन संबंधी आंतों की बीमारियों वाले लोगों में कोलन कैंसर विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
आयु कारक: सामान्य तौर पर कैंसर के साथ-साथ कई विशिष्ट कैंसर प्रकारों के लिए प्रमुख जोखिम कारक बढ़ती उम्र है। कुल मिलाकर, कैंसर की घटनाओं की दर उम्र के साथ लगातार बढ़ती है, 25 वर्ष से कम आयु वर्ग में प्रति 100,000 लोगों पर 20 से कम मामले से लेकर 350-100,000 आयु वर्ग में प्रति 45 लोगों पर लगभग 49 मामले और 1,000 वर्ष से कम आयु वर्ग में प्रति 100,000 लोगों पर 60 से अधिक मामले। पुराना.
नवीनतम सांख्यिकीय शोध आंकड़ों के अनुसार, कैंसर के निदान की सामान्य आयु 66 वर्ष है। इसका मतलब यह है कि कैंसर के आधे मामले 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होते हैं, और आधे मामले 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होते हैं। कई सामान्य कैंसर प्रकार एक समान पैटर्न अपनाते हैं। स्तन कैंसरउदाहरण के लिए, निदान के समय औसत आयु 62 वर्ष है, जबकि कोलोरेक्टल कैंसर की औसत आयु 67 वर्ष है, फेफड़ों के कैंसर की औसत आयु 71 वर्ष है, और प्रोस्टेट कैंसर की औसत आयु 66 वर्ष है।
विकिरण: आयोनाइजिंग विकिरण एक प्रकार का विकिरण है जिसमें डीएनए को नुकसान पहुंचाने और कैंसर का कारण बनने के लिए पर्याप्त ऊर्जा होती है। रेडॉन, एक्स-रे, गामा किरणें और अन्य उच्च-ऊर्जा विकिरण आयनकारी विकिरण के उदाहरण हैं। ऐसा नहीं पाया गया है कि लोगों को निम्न-ऊर्जा, गैर-आयनीकरण प्रकार के विकिरण, जैसे दृश्य प्रकाश और सेल फोन से ऊर्जा से कैंसर होता है।
एक्स-रे, गामा किरणें, अल्फा कण, बीटा कण और न्यूट्रॉन उच्च-ऊर्जा विकिरण के उदाहरण हैं जो डीएनए को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कैंसर का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार के विकिरण परमाणु ऊर्जा संयंत्र दुर्घटनाओं के साथ-साथ परमाणु हथियारों के विकास, परीक्षण और उपयोग के दौरान भी उत्सर्जित हो सकते हैं।
छाती का एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन, और विकिरण थेरेपी सभी चिकित्सा प्रक्रियाओं के उदाहरण हैं जो कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कैंसर का कारण बन सकते हैं। हालाँकि, इन चिकित्सा उपचारों के परिणामस्वरूप कैंसर विकसित होने की संभावना बहुत कम है। जबकि लाभ हमेशा खतरों से अधिक होते हैं, इष्टतम स्थितियों में विभिन्न प्रकार के ट्यूमर के इलाज के लिए अल्फा, बीटा और गामा किरणों जैसे विभिन्न आयनीकरण विकिरणों का प्रदर्शन किया जाता है।
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संक्रामक एजेंटों: वायरस, बैक्टीरिया और परजीवी, अन्य संक्रामक एजेंटों के बीच, कैंसर का कारण बन सकते हैं या कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। कुछ वायरस कोशिका वृद्धि और प्रसार को नियंत्रित करने वाले सिग्नलिंग में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसके अलावा, कुछ संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, जिससे यह प्रणाली अन्य कैंसर पैदा करने वाली बीमारियों के प्रति संवेदनशील हो जाती है। पुरानी सूजन, जो कैंसर का कारण बन सकती है, कुछ वायरस, बैक्टीरिया और परजीवियों के कारण भी होती है।
कैंसर के ऊंचे जोखिम से जुड़े अधिकांश वायरस रक्त और/या अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकते हैं। टीका लगवाकर, यौन संबंध न बनाकर और सुइयां साझा न करके आप संक्रमण के खतरे को कम कर सकते हैं।
एचआईवी (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम)- वह वायरस जो एक्वायर्ड इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) का कारण बनता है वह एचआईवी-एड्स है। एचआईवी संक्रमण से कैंसर नहीं होता है, लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है और शरीर को कैंसर पैदा करने वाली अन्य बीमारियों से लड़ने में कम सक्षम बनाता है। एचआईवी संक्रमण से कई कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें कपोसी सारकोमा, लिम्फोमा (गैर-हॉजकिन लिंफोमा और हॉजकिन रोग सहित), और गर्भाशय ग्रीवा, गुदा, फेफड़े, यकृत और गले के कैंसर शामिल हैं।
इम्युनोसुप्रेशन: कई लोग जो अंग प्रत्यारोपण से गुजर चुके हैं, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए दवाएं दी जाती हैं ताकि अंग शरीर द्वारा अस्वीकार न किया जाए। ये "इम्यूनोसप्रेसिव" दवाएं कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने और उन्हें नष्ट करने के साथ-साथ कैंसर पैदा करने वाले संक्रमणों का विरोध करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कमजोर कर देती हैं। एचआईवी संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है और कुछ घातक बीमारियों के विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है।
शोध के अनुसार, प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में विभिन्न प्रकार की घातक बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। संक्रामक रोगज़नक़ इनमें से कुछ ट्यूमर का कारण बन सकते हैं, लेकिन सभी का नहीं। गैर-हॉजकिन लिंफोमा (एनएचएल) और फेफड़े, गुर्दे और यकृत की घातकताएं प्रत्यारोपण के रोगियों में चार सबसे आम कैंसर हैं, और वे समग्र आबादी की तुलना में इन लोगों में अधिक बार होते हैं। जबकि, एनएचएल एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) के कारण होता है यकृत कैंसर क्रोनिक हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) और हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) वायरस संक्रमण के कारण होता है। फेफड़ों और गुर्दे के कैंसर का संक्रमण से कोई संबंध नहीं माना जाता है।
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जीन उत्परिवर्तन: कैंसर में भूमिका निभाने वाले विशेष प्रकार के जीन की खोज कैंसर अनुसंधान में एक बड़ा कदम है। 90% से अधिक ट्यूमर में किसी न किसी प्रकार का आनुवंशिक उत्परिवर्तन पाया जाता है। इनमें से कुछ परिवर्तन वंशानुगत होते हैं, जबकि अन्य यादृच्छिक होते हैं, जो संकेत देते हैं कि वे अनायास या पर्यावरण के संपर्क के परिणामस्वरूप होते हैं (आमतौर पर कई वर्षों में)।
कैंसर जीन के प्रकार
निम्नलिखित तीन प्राथमिक प्रकार के जीन हैं जो कोशिका विकास को प्रभावित कर सकते हैं और विशिष्ट प्रकार के कैंसर में परिवर्तित (उत्परिवर्तित) होते हैं:
- ट्यूमर दबाने वाले जीन: ये जीन कैंसर कोशिकाओं जैसे अनुचित कोशिका विकास और प्रजनन का पता लगा सकते हैं, और कमी की मरम्मत होने तक उन्हें प्रजनन करने से रोक सकते हैं।
- ओंकोजीन: कोशिकाओं की स्वस्थ वृद्धि इन जीनों द्वारा नियंत्रित होती है।
- बेमेल-मरम्मत जीन: जब डीएनए को एक नई कोशिका बनाने के लिए दोहराया जाता है, तो ये जीन त्रुटियों का पता लगाने में मदद करते हैं। ये जीन बेमेल की मरम्मत करते हैं और यदि डीएनए सटीक रूप से "मैच" नहीं करता है तो त्रुटि को सुधारते हैं।
कैंसर पैदा करने वाले पदार्थ: विशिष्ट जीन में परिवर्तन से हमारी कोशिकाओं की कार्यप्रणाली पूरी तरह से बदल जाती है, जो कैंसर का कारण बनती है। जब डीएनए को कोशिका विभाजन प्रक्रिया के दौरान दोहराया जाता है, तो इनमें से कुछ आनुवंशिक संशोधन स्वाभाविक रूप से होते हैं। हालाँकि, अन्य पर्यावरणीय कारकों के कारण होने वाली डीएनए क्षति के कारण होते हैं। पदार्थ, जैसे कि सिगरेट के धुएं में पाए जाने वाले पदार्थ, या विकिरण, जैसे सूर्य से यूवी किरणें, इस प्रकार के जोखिम के उदाहरण हैं।
कुछ कैंसर पैदा करने वाले जोखिम, जैसे सिगरेट का धुआं और सूरज की किरणें, से बचा जा सकता है। दूसरी ओर, अन्य विषाक्त पदार्थों से बचना अधिक कठिन है, खासकर यदि वे उस हवा में मौजूद हैं जिसमें हम सांस लेते हैं, जो पानी हम पीते हैं, जो भोजन हम खाते हैं, या जो सामग्री हम अपनी नौकरियों में उपयोग करते हैं। वैज्ञानिक यह देख रहे हैं कि क्या विभिन्न प्रकार के जोखिम कैंसर के विकास का कारण बन सकते हैं या योगदान दे सकते हैं। लोग खतरनाक जोखिमों से बचने में सक्षम हो सकते हैं यदि वे समझें कि वे क्या होंगे और वे कहाँ पाए जा सकते हैं।
एफ्लाटॉक्सिन, आर्सेनिक, बेरिलियम, क्रिस्टलीय सिलिका, फॉर्मेल्डिहाइड, निकेल-यौगिक, थोरियम और लकड़ी की धूल हैं मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले सबसे अधिक संभावित कार्सिनोजन।
निष्कर्ष
अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, कई कैंसरों को रोका जा सकता है या ट्यूमर होने की संभावना को काफी कम किया जा सकता है। कुछ तरीके सीधे हैं, जबकि अन्य अधिक चरम हैं, जो किसी के दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। कैंसर से बचाव की सबसे सरल रणनीति इसके संभावित कारणों से बचना है। धूम्रपान छोड़ना (या इससे भी बेहतर, कभी शुरू न करना) अधिकांश डॉक्टरों और शोधकर्ताओं के एजेंडे में सबसे ऊपर है। कई रसायन और जहर, साथ ही अत्यधिक धूप (एक्सपोज़र को कम करके या सनस्क्रीन का उपयोग करके), कैंसर से बचने की अच्छी रणनीतियाँ हैं। कुछ वायरस और अन्य संक्रमणों के संपर्क से बचकर कुछ घातक बीमारियों से बचा जा सकता है। जो लोग कैंसर पैदा करने वाले एजेंटों (रसायनज्ञ, एक्स-रे तकनीशियन, आयनीकरण विकिरण शोधकर्ता, एस्बेस्टस श्रमिक) के करीब काम करते हैं, उन्हें सभी आवश्यक सुरक्षा सावधानियां बरतनी चाहिए।
