Chirurgia toracică se ocupă cu organele toracice, precum și cu esofagul (tubul care leagă gura și stomacul), traheea (căile respiratorii) și peretele toracic (cuvia toracică și sternul). Pentru a vă asigura că primiți îngrijire completă, inovatoare și de susținere, chirurgii specializați colaborează îndeaproape cu colegii din gastroenterologie, oncologie, pneumologie, radiooncologie și alte discipline.
Pentru a vă oferi o îngrijire cuprinzătoare, chirurgii toracici interacționează cu profesioniști dintr-o varietate de specialități. Radiologi, patologi, pneumologi, gastroenterologi, oncologi și specialiști într-o varietate de alte specialități, precum și asistenți medicali și asistenți medicali, alcătuiesc echipa ta de îngrijire integrată.
Ce este Chirurgia Toracică?
Chirurgie toracică, adesea cunoscut sub numele de chirurgie toracică, este un tip de intervenție chirurgicală efectuată pentru a diagnostica sau trata plămânii afectați de cancer, traume sau boli pulmonare. Pentru a diagnostica, stadializa și trata cancerul pulmonar, chirurgul dumneavoastră poate îndepărta noduli, tumori și ganglioni limfatici.
Tehnici minim invazive sau o procedură chirurgicală deschisă cunoscută sub numele de toracotomie sunt ambele opțiuni pentru chirurgia toracică. Când trebuie văzute secțiuni extinse ale plămânului sau cavitatea toracică interioară, chirurgul dumneavoastră poate alege un toracotomie. Operația poate fi folosită pentru a îndepărta plămânul complet sau doar o parte din acesta.
Ce este chirurgia cardiotoracică?
Chirurgia cardiovasculară (inima și vasele de sânge) și pulmonară (plămâni). chirurgie cardiotoracică. Este folosit pentru a diagnostica și trata inima, plămânii și alte structuri conexe, cum ar fi traheea (trahee), esofagul (tub de alimentare), tulburările diafragmei și leziunile traumatice.
Chirurgia cardio-toracică este efectuată de a chirurg cardiotorac, care este chirurg generalist. Unii chirurgi cardiotoracici sunt experți în intervenții chirurgicale complexe, cum ar fi inima și transplanturi pulmonare.
În funcție de procedura chirurgicală tipuri de chirurgie cardiotoracică poate avea loc:
- Chirurgie deschisă
- Chirurgie endoscopică (laparoscopică sau toracoscopică)
- Robotic Chirurgie
Scopul chirurgiei cardiotoracice
Interventii cardio-toracice sunt utilizate pentru a diagnostica și trata o gamă largă de boli pulmonare, cardiovasculare și boli gastrointestinale și tulburări, precum și dificultăți esofagiene.
Este utilizat pentru urgențe medicale (cum ar fi un atac de cord sau o leziune toracică catastrofală), precum și tratamente de rutină (când opțiunile nechirurgicale fie au fost epuizate, fie sunt considerate inadecvate). Chirurgie cardiovasculară este considerat standardul de îngrijire pentru mai multe afecțiuni, cum ar fi cancerul pulmonar.
Chirurgia cardio-toracică poate fi efectuată la adulți, copii și sugari, iar tratamentele de specialitate in utero pot fi folosite chiar și la nou-născuții nenăscuți.
Evaluare preoperatorie
Testarea preoperatorie va fi efectuată dacă este indicată intervenția chirurgicală cardiotoracică pentru a vă asigura că sunteți candidat pentru intervenție chirurgicală și pentru a ajuta la direcționarea cursului procedurii, inclusiv tipul de anestezic utilizat.
În plus, chirurgul cardiotoracic va face o serie de teste și proceduri pentru a îmbunătăți planificarea intervenției chirurgicale și a detecta vulnerabilitățile care ar putea afecta răspunsul pacientului la anestezic, riscul de complicații sau recuperarea.
Aceste teste preoperatorii, adesea cunoscute sub denumirea de diagnostic, sunt comandate cu mult înainte de operație. Acestea includ teste de sânge, cum ar fi teste ale funcției hepatice (LFT), teste ale funcției renale (KFT), hemograma completă (CBC) și teste de coagulare a sângelui pentru a determina cât de bine funcționează organele. Investigațiile imagistice pot ajuta la planificarea abordului chirurgical și la determinarea celei mai bune metode chirurgicale.
Următorii factori pot fi incluși într-un studiu de diagnostic de chirurgie cardiovasculară:
- Cateterizarea cardiacă
- Tomografia computerizată toracică
- Angiograma coronariană
- Electrocardiograma (ECG)
- Biopsie miocardică și ecografie
Următoarele analize pot fi incluse într-un studiu de diagnostic de chirurgie pulmonară:
- bronhoscopia
- Raze x la piept
- RMN
- Teste ale funcției pulmonare
- Tomografie cu emisie de pozitroni (PET)
- Endoscopie esofagiană
Cum să pregătiți pacientul pentru o intervenție chirurgicală
Anestezicul general, blocurile regionale cu sedare intravenoasă sau anestezia locală cu sedare intravenoasă sunt utilizate în mod obișnuit în chirurgie cardiotoracică. Există limitări legate de mâncare și băutură în toate cele trei cazuri.
Există restricții privind alimentele și băuturile pentru a preveni aspirarea accidentală a alimentelor sau a lichidelor în plămâni în timpul intervenției chirurgicale. Ele sunt aplicabile indiferent dacă procedura este minoră sau majoră.
Înainte de operația cardiotoracică, chirurgul vă va prezenta o listă de medicamente pe care trebuie să încetați să le mai utilizați. Medicamentele care încurajează sângerarea, împiedică coagularea sângelui, influențează nivelul zahărului din sânge sau intensifică efectele anesteziei sunt exemple ale acestora.
Următoarele medicamente sunt cele mai afectate:
- Anticoagulantele
- Aspirină
- Beta-blocante
- Medicamente pentru diabet
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Procedură
Diferite tipuri de proceduri de chirurgie toracică implică următoarele:
Înainte de operație
Înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale toracice și chirurgie a coloanei vertebrale toracice, un pacient va trece printr-o serie de proceduri comune. După ce v-ați îmbrăcat halatul de spital, o asistentă va:
- Înregistrați-vă înălțimea și greutatea
- Notați semnele vitale
- Configurați monitorizarea ECG
- Configurați pulsoximetria
- Puneți un cateter intravenos
În timpul chirurgiei
Medicul anestezist selectează și administrează anestezie pentru a asigura o intervenție chirurgicală sigură și confortabilă, cu risc redus.
Procedura poate începe după ce pacientul a fost sedat. Ceea ce se întâmplă în continuare este determinat de tipul de intervenție chirurgicală pe care o efectuați și de tehnica utilizată pentru a o efectua. Având în vedere gama largă de tratamente pentru care este instruit un chirurg cardiotoracic, există diverse opțiuni.
De exemplu, chirurgie de stenoză (îngustare) traheală presupune plasarea unui stent pentru a menține căile respiratorii deschise, în timp ce o lobectomie implică îndepărtarea fizică a lobului pulmonar.
Unele intervenții chirurgicale necesită inserarea unui tub toracic temporar pentru a ajuta la drenarea fluidelor colectate din cavitatea toracică și/sau la reumflarea plămânilor după intervenția chirurgicală la plămâni.
În funcție de amploarea procedurii, intervenția chirurgicală cardiotoracică poate dura câteva până la multe ore.
După procedură
Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală semnificativă, veți fi transportat la unitatea de îngrijire post-anestezie (PACU), unde veți fi monitorizat până când vă recuperați complet din anestezie, sau direct la unitatea de terapie intensivă (UTI).
Durata spitalizării variază în funcție de operație și poate include o scurtă ședere pentru observație (adică, pentru a se asigura că nu apar complicații sau pentru a stabili dacă s-a ajuns la un răspuns) sau o ședere mai lungă pentru recuperare și reabilitare în spital.
De asemenea, știu: Costul chirurgiei tumorii coloanei vertebrale în India
Rata de recuperare
Chirurgia cardio-toracică este întotdeauna urmată de un timp de recuperare și, în cele mai multe cazuri, de un program de reabilitare organizat.
Un kinetoterapeut care este specializat în tulburări cardiopulmonare este în general responsabil de eforturile de reabilitare. Unele dintre proceduri sunt efectuate în spital, în timp ce altele sunt efectuate acasă în mod regulat.
De asemenea, va trebui să vă vedeți în mod regulat chirurgul pentru a verifica dacă vă remediați bine, precum și cardiolog, pneumolog, gastroenterolog sau oncolog, pentru a se asigura că afecțiunea tratată este gestionată eficient.
Sugestie
Puneți câte întrebări aveți nevoie pentru a lua o decizie informată dacă este necesară o intervenție chirurgicală cardiotoracică. Dacă nu primiți răspunsurile de care aveți nevoie, obțineți cât mai curând o a doua opinie, atâta timp cât întârzierea terapiei nu vă compromite sănătatea.