Торакальная хирургия занимается органами грудной клетки, а также пищеводом (трубкой, соединяющей рот и желудок), трахеей (дыхательные пути) и грудной стенкой (грудная клетка и грудина). Чтобы обеспечить вам полное, инновационное и поддерживающее лечение, специализированные хирурги тесно сотрудничают с коллегами в области гастроэнтерологии, онкологии, пульмонологии, радиационной онкологии и других дисциплин.
Чтобы оказать вам комплексную помощь, торакальные хирурги взаимодействуют с профессионалами самых разных специальностей. Радиологи, патологоанатомы, пульмонологи, гастроэнтерологи, онкологи и специалисты многих других специальностей, а также практикующие медсестры и ассистенты врачей составляют вашу команду комплексного медицинского обслуживания.
Что такое торакальная хирургия?
Торакальная хирургиячасто известный как хирургия грудной клеткиРак легких — это вид хирургического вмешательства, проводимого для диагностики или лечения легких, поврежденных раком, травмой или легочным заболеванием. Для диагностики, определения стадии и лечения рака легких хирург может удалить узлы, опухоли и лимфатические узлы.
Минимально инвазивные методы или открытая хирургическая процедура, известная как торакотомия, являются вариантами торакальной хирургии. Если необходимо осмотреть обширные участки легкого или внутреннюю грудную полость, хирург может выбрать торакотомия. Операцию можно использовать для удаления всего легкого или только его части.
Что такое кардиоторакальная хирургия?
Сердечно-сосудистая (сердце и кровеносные сосуды) и легочная (легкие) хирургия составляют кардиоторакальная хирургия. Он используется для диагностики и лечения сердца, легких и других родственных структур, таких как трахея (дыхательное горло), пищевод (питательная трубка), расстройства диафрагмы и травматические повреждения.
Кардиоторакальную хирургию выполняет кардиоторакальный хирург, который является общим хирургом. Некоторые кардиоторакальные хирурги являются экспертами в таких сложных операциях, как сердце и трансплантация легких.
В зависимости от хирургического процесса виды кардиоторакальной хирургии может иметь место:
- Открытая хирургия
- Эндоскопическая хирургия (лапароскопическая или торакоскопическая)
- Роботизированная хирургия
Цель кардиоторакальной хирургии
Кардиоторакальные операции используются для диагностики и лечения широкого спектра легочных, сердечно-сосудистых и желудочно-кишечные заболевания и расстройства, а также проблемы с пищеводом.
Он используется в случае неотложной медицинской помощи (например, сердечного приступа или катастрофической травмы грудной клетки).), а также рутинное лечение (когда нехирургические варианты либо исчерпаны, либо считаются неадекватными). Сердечно-сосудистая хирургия считается стандартом лечения некоторых заболеваний, таких как рак легких.
Кардиоторакальную хирургию можно проводить взрослым, детям и младенцам, а специальные внутриутробные методы лечения можно использовать даже для еще не родившихся новорожденных.
Предоперационная оценка
Если показана кардиоторакальная хирургия, будет проведено предоперационное тестирование, чтобы убедиться, что вы являетесь кандидатом на операцию, и помочь определить ход процедуры, включая тип используемого анестетика.
Кроме того, кардиоторакальный хирург проведет ряд тестов и процедур, чтобы улучшить планирование операции и выявить уязвимые места, которые могут повлиять на реакцию пациента на анестетик, риск осложнений или выздоровление.
Эти предоперационные тесты, часто называемые диагностическими исследованиями, назначаются задолго до операции. Они включают в себя анализы крови, такие как функциональные тесты печени (LFT), функциональные тесты почек (KFT), общий анализ крови (CBC) и тесты на свертываемость крови, чтобы определить, насколько хорошо работают органы. Визуализирующие исследования могут помочь в планировании хирургического подхода и определении наилучшего хирургического метода.
В диагностическое обследование сердечно-сосудистой хирургии могут быть включены следующие факторы:
- Катетеризация сердца
- Компьютерная томография грудной клетки
- Коронарная ангиограмма
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Биопсия миокарда и УЗИ
В диагностическое обследование легочной хирургии могут быть включены следующие исследования:
- Бронхоскопия
- Рентгенограмма грудной клетки
- МРТ
- Легочные функциональные пробы
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
- Эндоскопия пищевода
Как подготовить пациента к операции
Обычно используются общий наркоз, регионарные блокады с внутривенной седацией или местная анестезия с внутривенной седацией. кардиоторакальная хирургия. Во всех трех случаях существуют ограничения на еду и напитки.
Введены ограничения на еду и напитки, чтобы предотвратить случайное попадание еды или жидкости в легкие во время операции. Они применимы независимо от того, является ли процедура незначительной или серьезной.
Перед кардиоторакальной операцией ваш хирург предоставит вам список лекарств, которые вы должны прекратить принимать. Примерами могут служить препараты, которые вызывают кровотечение, препятствуют свертыванию крови, влияют на уровень сахара в крови или усиливают действие анестезии.
Чаще всего поражаются следующие лекарства:
- Антикоагулянты
- Аспирин
- Бета-блокаторы
- Лекарства от диабета
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Метод
Различные типы процедуры торакальной хирургии включать следующее:
Перед операцией
Перед торакальной операцией и хирургия грудного отдела позвоночника, пациент пройдет ряд обычных процедур. После того как вы наденете больничный халат, медсестра:
- Запишите свой рост и вес
- Запишите жизненно важные признаки
- Настройка мониторинга ЭКГ
- Настройка пульсоксиметрии
- Поставьте внутривенный катетер
Во время операции
Анестезиолог подбирает и применяет анестезию, чтобы обеспечить безопасную и комфортную операцию с минимальным риском.
Процедуру можно начинать после того, как пациенту дали успокоительное. Дальнейшие действия зависят от типа предстоящей операции и техники, использованной для ее проведения. Учитывая широкий спектр методов лечения, которым обучен кардиоторакальный хирург, существуют различные варианты.
Например, операция по стенозу (сужению) трахеи предполагает размещение Стент чтобы сохранить дыхательные пути открытыми, тогда как лобэктомия предполагает физическое удаление доли легкого.
Некоторые операции требуют установки временной плевральной дренажной трубки для облегчения дренажа собранной жидкости из грудной полости и/или повторного раздувания легких после операции на легких.
В зависимости от объема процедуры кардиоторакальная хирургия может занять от нескольких до многих часов.
После процедуры
Если будет выполнена серьезная операция, вас перевезут в отделение послеанестезиологической помощи (PACU), где за вами будут наблюдать до полного выздоровления от наркоза, или непосредственно в отделение интенсивной терапии (ICU).
Продолжительность госпитализации варьируется в зависимости от операции и может включать кратковременное пребывание для наблюдения (т. е. для того, чтобы убедиться в отсутствии осложнений или установить, был ли достигнут ответ) или более длительное пребывание в больнице для восстановления и реабилитации.
Также знать: Стоимость хирургии опухоли позвоночника в Индии
Скорость восстановления
За кардиоторакальной хирургией всегда следует период восстановления и, в большинстве случаев, организованная программа реабилитации.
За реабилитацию обычно отвечает физиотерапевт, специализирующийся на сердечно-легочных расстройствах. Некоторые процедуры проводятся в больнице, другие регулярно проводятся дома.
Вам также необходимо будет регулярно посещать своего хирурга, чтобы убедиться, что вы идете на поправку, а также состояние вашего здоровья. кардиолог, пульмонолога, гастроэнтеролога или онколога, чтобы убедиться, что лечение проводится эффективно.
предложение
Задайте столько вопросов, сколько вам нужно, чтобы принять обоснованное решение, необходима ли кардиоторакальная операция. Если вы не получаете нужных вам ответов, как можно скорее получите второе мнение, если задержка в терапии не поставит под угрозу ваше здоровье.
